Геморрагический инсульт левой стороны: сиптомы, причины, лечение

Что такое геморрагический инсульт левого полушария

При этом виде инсульта происходит острое нарушение кровообращения в головном мозге человека. Стенки сосудов не выдерживают напряжения и разрываются, кровь попадает в мозг, случается кровоизлияние. В прошлом острый инсульт геморрагического типа называли апоплексическим ударом, так как он развивался стремительно и поражал человека, как внезапный удар изнутри.

Инсульт может случиться в любом участке головного мозга. В зависимости от того, какое полушарие мозга поражено, развивается парез или полный паралич соответствующей половины тела. Степень тяжести заболевания часто определяется по внешним признакам – сильный паралич с нарушением речи и сознания является показателем крупного очага кровоизлияния с поражением важных функциональных участков мозга.

Считается, если у больного развивается инсульт геморрагический левая сторона, то это состояние несет больше угрозы жизни человеку, так как паралич может распространиться и на работу сердца. Следует заметить, что любой геморрагический инсульт является очень опасным угрожающим жизни заболеванием, так как излившаяся кровь образует сгустки, тромбы и гематомы, которые могут негативно влиять на важные участки мозга и вызывать многочисленные нарушения нормального функционирования организма.

Причины развития инсульта

Это заболевание вызывается многими причинами. Фактически это тяжелое состояние не приходит сразу, хоть и развивается стремительно. Человек в течение многих лет «готовит» себя к инсульту, так как он является финалом таких заболеваний, как:

• Артериальная гипертензия, хроническая форма гипертонической болезни, гипертонический криз.
• Аневризмы сосудов головного мозга. Эти расширения участков сосудов с истончением их стенок могут быть врожденными или приобретенными в течение жизни.
• Атеросклероз сосудов головного мозга.
• Амилоидная ангиопатия.
• Коллагеноз.
• Воспалительные заболевания сосудов головного мозга.
• Острые и хронические заболевания крови.
• Тяжелые интоксикации.
• Авитаминозы разных видов.

Все эти заболевания приближают инсульт, создавая условия для его развития, однако пусковым механизмом болезни может служить внешний фактор:

• Сильный нервный стресс.
• Физическое усилие, перегрузка, подъем тяжестей.
• Травма, особенно удар или ушиб головы.
• Солнечный удар или длительное перегревание на солнце, высокая температура окружающей среды, посещение бани или сауны.

Способствует развитию заболевания излишний вес, малоподвижный образ жизни, склонность к неадекватным нервным реакциям, вредные привычки, злоупотребление лекарственными препаратами.

Развившееся состояние требует быстрой реакции, ведь инсульт головного мозга левая сторона, последствия которого могут проявиться не сразу, в 50 – 75% всех случаев приводит к смерти. Только на ранних стадиях заболевания вовремя принятые меры могут спасти больному жизнь.

Симптомы инсульта геморрагического типа

Инсульт может развиваться со смазанными симптомами, если в мозге образуются многочисленные мелкие очаги кровоизлияний, которые не поражают важных участков. Сливаясь, они дают обширные участки поражения, которые могут проявляться серьезной головной болью вплоть до тошноты и головокружения. Опасность этого состояния заключается в не ярко выраженных симптомах, которые могут осложнить диагностику и не заставить больного и его родных встревожиться и сразу обратиться в больницу. Однако, если поражены лишь небольшие зоны и не задеты особо важные участки, такая форма геморрагического инсульта может считаться более легкой, чем быстрый процесс с обширным кровоизлиянием.

Стремительное развитие заболевания с разрывами крупных сосудов приводит к серьезному поражению мозга, которое сказывается на всем организме. При этом наблюдаются следующие симптомы:

• Интенсивная, развивающаяся по нарастающей головная боль.
• Тошнота и рвота.
• Ощущение давления и пульсации в голове.
• Резь и боль в глазных яблоках при движении ими и взгляде на яркий свет, солнечный или электрический.
• Появление перед глазами кровавых пятен и кругов.
• Проблемы с дыханием.
• Нарушение сознания.
• Спутанная, невнятная речь или полное ее отсутствие.
• Парезы или параличи соответствующих месту инсульта конечностей. Если поражена левая рука после инсульта, это указывает на локализацию и интенсивность кровоизлияния.
• Нарушения нормального сердечного ритма.
• Ступор или кома. В некоторых случаях инсульт сопровождается психотическими реакциями – раздражительностью, двигательным возбуждением, даже агрессией. Больной ведет себя неадекватно, он может быть опасен для себя или окружающих.
• Иногда инсульт такого типа развивается как эпилептический припадок: внезапное начало, больной падает, у него случаются судороги, голова запрокинута, изо рта может идти пена. Случается прикусывание языка, поэтому нужно принять меры, чтобы человек не задохнулся из-за собственного языка или не захлебнулся кровью.

Обширный инсульт слева может сопровождаться яркими внешними признаками:

• При левостороннем инсульте создается впечатление, что у больного косоглазие, причем взгляд обращен в пораженную сторону.
• Зрачок левого глаза сильно расширен и не реагирует на свет.
• Больной не может сфокусировать взгляд, глаза просто вращаются без фиксации на определенных предметах или людях.
• При инсульте с левой стороны правая половина лица резко меняет свой внешний вид: бровь и уголок глаза, губ опускается, эта часть лица как будто провисает из-за сильной мышечной атонии.
• Больной не может нагнуть голову вперед и коснуться груди подбородком.
• При инсульте пострадавший не может разогнуть ногу в колене, если он лежит на спине с согнутыми в тазобедренных суставах ногами.

Диагностика инсульта

В некоторых случаях картина инсульта настолько яркая и характерная, что сразу становится понятно, о каком заболевании идет речь. Такого больного немедленно госпитализируют и проводят дополнительные обследования и анализы для уточнения диагноза и формирования правильного лечения.

Если кровоизлияние завершается попаданием в мозговые желудочки, в большом количестве случаев прогноз будет крайне неблагоприятным. Также считается, что если после инсульта парализована левая сторона, надежды на полное выздоровление мало. Однако при своевременном грамотном лечении и позитивном настрое самого пациента возможно излечение тяжких симптомов и увеличение продолжительности жизни.

Иногда частичные параличи и парезы проходят после курса лечения, и больной возвращается к нормальной жизни, поэтому даже тяжелое состояние далеко не всегда означает, что пострадавший от инсульта обречен.

Для точной диагностики инсульта и определения места локализации кровоизлияния больному проводят МРТ – магнитно-резонансную томографию. Лечащий врач может также назначить прохождение КТ (компьютерной томографии) для визуализации места инсульта, а также вызвать для консультации кардиолога, ревматолога, эндокринолога и окулиста. Потребуется и проведение анализов крови – коагулограмма (определение скорости свертывания крови) и липидограмма (определение количества липидов).

Схема лечения геморрагического инсульта

Основной метод лечения – хирургическое удаление скопившейся крови (гематомы) с целью снятия давления на участок головного мозга.

Больному прописывается обязательный и строго соблюдаемый постельный режим. Головная часть постели должна быть выше ножной. Врач назначает пациенту медикаментозное лечение, включающее в себя следующие препараты:

• Антибиотики, если причина инсульта – удар или травма.
• Средства контроля кровяного давления.
• Нейропротекторы (церебролизин, цитомак, цитохром и другие лекарственные средства).
• Антиоксиданты (актовегин или солкосерил, милдронат, витамин Е и другие).
• Средства, регулирующие кровообращение и улучшающие микроциркуляцию в тканях (сермион, трентал).
• Лекарства, поддерживающие нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы.
• Средства для поддержания дыхания.

Крайне важным для выздоровления является восстановление после инсульта левая сторона. С этой целью пациенту прописывается не только специальная медикаментозная терапия, но и специальные восстановительные процедуры, массажи, гимнастика, правильное питание, особенно если у пациента избыточный вес. Очень важен положительный эмоциональный настрой пациента и его близких. От отношения самого больного к своей болезни во многом зависит исход левостороннего геморрагического инсульта. Оптимисты выживают чаще.

Написать комментарий